10 novembre (Reuters) – Le risque de décès, d’hospitalisation et de problèmes de santé graves dus au COVID-19 augmente significativement en cas de réinfection par rapport à l’infection initiale par le virus, indépendamment du statut vaccinal, selon une étude publiée jeudi.
“La réinfection par le COVID-19 augmente le risque de maladie aiguë et de COVID pulmonaire”, a déclaré le Dr Ziyad Al-Aly de la faculté de médecine de l’université Washington à St. Louis. “Cela était évident chez les personnes non vaccinées, vaccinées et renforcées”.
Les résultats ont été extraits des données du ministère américain des Anciens combattants (VA) recueillies du 1er mars 2020 au 6 avril 2022 sur 443 588 patients atteints d’une infection par le SRAS-CoV-2, 40 947 atteints de deux infections ou plus, et 5,3 millions de personnes non infectées. La plupart des sujets étaient des hommes.
Les patients réinfectés présentaient un risque de décès plus que doublé et un risque d’hospitalisation plus que triplé par rapport aux personnes infectées une seule fois par le COVID. Ils présentaient également des risques accrus de problèmes pulmonaires, cardiaques, sanguins, rénaux, de diabète, de santé mentale, d’os et de muscles, et de troubles neurologiques, selon un rapport publié dans Nature Medicine.
“Même si une personne a eu une infection précédente et a été vaccinée – c’est-à-dire qu’elle a bénéficié d’une double immunité, celle de l’infection précédente et celle des vaccins – elle est toujours susceptible de subir des effets indésirables lorsqu’elle est réinfectée”, a déclaré M. Al-Aly, responsable de l’étude.
Les personnes infectées à plusieurs reprises étaient plus de trois fois plus susceptibles de souffrir de problèmes pulmonaires, trois fois plus susceptibles de souffrir de maladies cardiaques et 60 % plus susceptibles de souffrir de troubles neurologiques que les patients infectés une seule fois. Les risques plus élevés étaient les plus importants au cours du premier mois suivant la réinfection, mais ils étaient toujours évidents six mois plus tard, selon les chercheurs.
Selon des experts qui n’ont pas participé à l’étude, la population des anciens combattants ne reflète pas la population générale.
Les patients des établissements de soins VA sont généralement des personnes plus âgées, plus malades et souvent des hommes, un groupe qui présente généralement des complications de santé supérieures à la normale, a déclaré John Moore, professeur de microbiologie et d’immunologie au Weill Cornell Medical College à New York.
Les chercheurs ont déclaré que les risques cumulatifs et les charges liées aux infections répétées augmentaient avec le nombre d’infections, même après avoir pris en compte les différences entre les variantes de COVID-19 telles que Delta, Omicron et BA.5.
Cependant, le Dr Celine Gounder, épidémiologiste spécialisée dans les maladies infectieuses et rédactrice en chef de Kaiser Health News, a déclaré qu’il semblait y avoir un “effet de plateau” avec les infections multiples, avec une augmentation plus faible du risque après la deuxième infection.
“La bonne nouvelle, c’est que plus les gens sont protégés par l’immunité, plus le risque de complications est faible au fil du temps”, a-t-elle ajouté.
Néanmoins, Mme Al-Aly a prévenu que les gens devaient se méfier.
“Nous avons vu de nombreux patients venir à la clinique avec un air d’invincibilité”, a-t-il déclaré à Reuters. “Ils se demandaient si une réinfection était vraiment importante. La réponse est oui, c’est absolument important”.
À l’approche des fêtes, avec les voyages et les rassemblements à l’intérieur, “les gens doivent être conscients que la réinfection a des conséquences et doivent prendre des précautions”, a-t-il ajouté.
